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张卫社:产科医生从医20年 做危重孕产妇的“守护天使”
  发表时间:2016-07-29   编辑:刘仁军   来源: 湖南文明网
 

  走进中南大学湘雅医院产科,在这个迎接新生命的地方,看到走廊两边挂满了锦旗,每面锦旗都是对守卫生命的产科医护人员的一种敬意。记者向采访对象——产科主任张卫社索要一张名片,张主任翻开办公桌抽屉没有找到名片,里面却是满满一叠的手术用一次性帽子和口罩。张主任解释说:“万一产房或手术室有紧急情况,我就拿着它们直接往产房或手术室冲。”正是这位冲在产科危急重症治疗前沿的女将,带领着湘雅医院产科创造了一个又一个生命奇迹。

  自信和用心让她敢于接收最凶险的病例

  自信,来源于自身的强大。张主任说,“做人做事只要用心,没有做不好的。因此,人要勤奋,要善于思考。”虽不是名校出身,但自1997年进入湘雅以来,张卫社便凭借突出的临床和科研成绩于2003年破格升上副教授。在研究生期间中,在科研经费极其紧张,以及带着一个孩子的情况下,张卫社是科室里第一个在中华系列国家级医学杂志上发表3篇论文的医师,并获得了《中华妇产科杂志》优秀论文一等奖。正是由于“自信”和“用心去做”的决心,张卫社成为省内第一位毕业的围产医学博士研究生和有博士后研究经历的产科高级医师,还成为医院建院来首位国家级课题、首位受国家卫计委表彰的优秀妇幼工作者,也是湖南省唯一兼任中华医学会围产医学分会产科学组、中华预防医学会产科疾病与出生缺陷学组和中国优生科学协会出生缺陷委员会学组成员。张卫社不仅在工作中勤奋善思,而且不断借鉴、吸取国际先进同行的知识、思维和管理方式,结合省内、院内产科工作的实际情况,不断总结临床经验,不断提升孕产妇临床抢救和管理的水平,从而攻克了产科临床中一个又一个“致命魔咒般”的难关。

  “年事已高”的彭女士来自长沙县,在多年不孕后通过试管成功怀上双胞胎。妊娠36周时虽然全身不适,但为了两个珍贵的宝宝,彭女士强忍着不适未曾就诊,直至发展到消化道出血、凝血功能测不出,才被送进湘雅医院产科。

  据了解,如此严重的妊娠期急性脂肪肝引起的肝衰竭,如果凝血酶原百分率(PTA)<10%并伴有多器官衰竭,医学上通常认为患者死亡率几乎达到100%。面对这样一个“即将触摸幸福”的家庭和一位十分顽强的母亲,湘雅医院产科医疗团队在张卫社主任的带领下,采用不增加任何肝脏负担的方法成功为彭女士终止妊娠,并在术后最短的时间内与感染病科联合开展了人工肝支持,最终令母子三人转危为安,圆了一家人的幸福美满。

  后来,这位幸福且幸运的妈妈经常在微信中晒出全家福,这些都是对以张卫社为主的湘雅医护团队的深深谢意。采访的前一天,这位幸福妈妈特意在张卫社看门诊的时候,带着两个可爱的龙凤胎宝宝来表达谢意。“能活过来是一个奇迹,是张主任救了我和我们一家人。”彭女士感慨地说。

  搭建安全生命网,管理所有来院看病的孕产妇

  张卫社曾接收一位由浏阳转诊的妊娠合并高血压孕妇。在浏阳医院住院期间,该名孕妇突发腹痛,经检查为肝脏破裂,修补后血没有止住。随即,孕妇被紧急送往湘雅医院手术室。赶到救治现场后,张卫社与其他科室医生一起合作,为该名孕妇搭建了一张安全的生命网。

  由于该孕妇的肝脏炸开了10到20个切口,于是张卫社建议由肝胆外科专家为主完成手术,因为只有阻断肝脏血管系统,将“炸开的肝脏”拿出来,才有可能看清楚一个个的切口并进行缝合。虽然仔细缝合了10余处切口,但因孕妇原发病高血压和凝血功能的影响,肝脏区域仍有出血。院党委副书记、著名外科专家陈子华教授在指挥该患者的抢救时,充分重视张卫社的会诊意见,在第一时间使用强化的激素冲击升高血小板、补充凝血因子,才将出血逐渐控制,最终挽救了患者的生命。

  据张卫社介绍,根据近几年孕产妇抢救的成功经验,她协助医务部副主任吴静等管理系统,共同搭建了一个独具特色的孕产妇医疗安全防护系统,将湘雅医院收治的所有孕产妇都纳入到各科共同关注,产科全程协同其他科室专家一起来管理患者的孕产妇医疗管理体系。

  正是由于这张专门针对孕产妇的安全生命系统,大大保障了孕产妇的健康。每年都有多例医学上认为流产难免的胎儿被成功治疗妊娠至可存活的孕龄或足月,认为死亡率几乎不可避免的严重妊娠合并症的孕产妇在湘雅获得新生。这一做法得到了国内同行们的高度认可,湖南省卫生计生委更是在全省进行推广。

  她致力于为高危孕产妇“保驾护航”

  孕产妇是一个特殊群体,一个孕产妇关系着两个家庭,关系着两个或是多个生命。“张教授,找到您我就放心了。”这句话是许多高危孕产妇见到张卫社的开场白。20多年的工作中,张卫社一直以自己高超的医术、敢于担当的决策和温馨的关爱浸透在每一次的诊疗过程中。

  如何降低孕产妇的死亡率,让宝宝平安降临,这是张卫社和湘雅医院产科一直努力的方向和重点。中晚期凶险性前置胎盘所造成的严重出血,对孕产妇“杀伤力”极大。2014年,湘雅医院产科努力研发止血技术并加以应用。通过全科医务人员的共同努力,科内收治的150余例凶险性前置胎盘患者的子宫保留率达到了84.8%,远高于国内外报道的30至50%,且使得近50%的患者免于输血困扰,达到了“零输血、保子宫”的完美结局。

  一位28岁的孕妇长期被严重的妊娠反应折磨着,直至怀孕6个月时,她连行走都变得极其困难,最终因跌倒造成外伤被送医治疗。经检查,该名孕妇的血色素只有3g,相当于正常人的1/4,血小板则相当于正常人的1/50。面对如此严重的病情,张卫社凭借多年的诊疗经验,以及多学科的鼎力支持,终于顺利完成了手术和骨髓穿刺。术后,该名孕妇再次发生多部位出血加重。就在家人要求放弃治疗的节骨眼上,张卫社通过苦口婆心地劝导稳住了家属的情绪。第二天,骨髓穿刺结果证实其患有少见的极严重巨幼红细胞贫血,经过张卫社一周的精心治疗,该名孕妇最终康复出院。

  “现在的湘雅医院产科每天都在创造奇迹,很多极危重孕产妇在湘雅得到了重生,很多妈妈为了感谢湘雅,都给宝宝取名为湘雅。”张卫社如是说道。

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